受访专家：首都医科大学附属北京朝阳医院高压氧科副主任医师 张 奕
本报记者 石筱璇
近年来，随着“氧疗”概念的普及，很多人都会买一台家用制氧机。《生命时报》记者在某购物网站搜索发现，销量最好的几款产品，月销量都有数千台。首都医科大学附属北京朝阳医院高压氧科副主任医师张奕提醒消费者，家用制氧机针对部分疾病有一定功效，但不是万能的，日常生活中不能随意使用。
张奕介绍，家用制氧机采用变压吸附原理，将空气进行净化、分离、筛析、湿化，最终获得90%以上的高浓度新鲜氧气。其对于缺氧人群有一定作用，如患有呼吸系统疾病、心脑血管病、高原缺氧等病症的患者以及老年人、长期从事脑力劳动的白领和学生、体弱多病免疫力差的人群等。张奕表示：“有观点认为，对于慢性阻塞性肺病这种需要长吸氧的人群才需要在家中氧疗，除此之外，如果血氧饱和度不低，没有缺氧指征，就不需要吸氧。其实并不是这样。”大脑是人体对氧需求量最大的器官。正常人脑的重量占身体总重量的2%~3%，而耗氧量却占人体总耗氧量的20%~30%以上，每分钟需消耗氧气250~400毫升。很多中学生、白领存在用脑过度的情况，还有一些头晕、疲劳感、长期失眠症状的亚健康人群，或许其周围组织不缺氧，但脑组织在高强度的脑力劳动下，需要吸氧进行保健。另外，根据缺氧衰老学说，随着年龄增长，人体内氧含量会逐渐下降，因此老年人也可以做氧疗保健。
但是，家用制氧机的效果存在一定争议。现在，市面上部分产品常打着“美容养颜”“促进胎儿发育”“改善亚健康状况”等旗号，好像能“包治百病”。张奕表示，这些宣传确实存在一定夸大成分。对于促进胎儿发育、美容养颜一说，她指出，除非有胎儿缺氧的表现，否则一般不需要吸氧，如吸氧也要在产科医生指导下进行。关于“吸氧美容”，临床中确实有做高压氧疗的病人反映皮肤比以前好，目前也有一些关于高压氧可以促进胶原蛋白合成的研究，但不能等同于普通家用制氧机具备这一作用，还需要进一步验证。
家用制氧机的优点在于方便易携，但其氧疗效果与正规高压氧疗法不能相提并论。高压氧的氧气压力是普通家庭氧疗机的十几倍，穿透力强，可以进入缺氧细胞中来改善缺氧。一般家用制氧机的氧气浓度在90%左右，氧流量为3~5升/分钟，达不到高压氧治疗目的，只能满足心肺疾病患者、老人、亚健康人群等的日常保健。家庭氧疗有适应证，除了需要掌握使用方法，还需做吸氧后的疗效评估，并根据疗效调整吸氧浓度。建议在购买前，先咨询医生，在其指导下进行。
对于一般的家用制氧机使用，张奕建议：慢阻肺患者进行家庭氧疗，一般每天要吸氧15小时以上，氧流量控制在1.5升/分钟左右。如氧流量太高，会导致二氧化碳潴留，加重病情。其他经医生评估可以进行氧疗的亚健康人群，建议每次吸氧时间在半小时至1小时之间，可选在餐后或用脑时吸氧。长期失眠患者可以在睡前吸氧，氧流量可控制在3升/分钟。最后需提醒的是，使用家用制氧机要注意安全，远离明火。▲
来源：央视一套
近日，血氧仪、制氧机等产品热销，许多店铺中均已无现货。对一般家庭来说，有必要配备这些产品吗？
“沉默性缺氧”引发关注
血氧仪、制氧机等产品热销
在江苏生活的田甜近期正在线上线下寻找制氧机现货，此前为应对新冠病毒感染，她已相继购入了紫外线灯和血氧仪。“因为我爸的肺部以前有一点结节，患过肺结核，所以我觉得还是要备一点医疗器材。”
多名专家在进行疾病科普时提出：“氧饱和度低于93%比较危险”，缺氧可导致机体器官受损，特别需要警惕老年人“沉默性缺氧”。对此，北京某三甲医院医生解释，“沉默性缺氧”指的是一些人群对缺氧反应迟钝。“一些病人，尤其是老年人，对缺氧比较迟钝，没有胸闷、呼吸困难的表现，家人也不容易察觉，但是等送到医院的时候，患者就已经表现为Ⅰ型呼吸衰竭状态了。”
田甜说，自己想要购买血氧仪及制氧机的原因就在于此——血氧仪夹在手指上就可以监测血氧情况，如果缺氧可以使用家用制氧机来补充氧气，提升血氧饱和度。“主要是怕家里的老人患病后咳嗽、胸闷，一旦呼吸不过来，我们可以用制氧机直接供氧，也可以为及时到医院就诊多争取点时间。”
哪种情况下需要买血氧仪和制氧机？
近日，血氧仪及制氧机热销，很多产品价格高涨，一些店铺已无现货，甚至连预售也有数量限制。
在某品牌店铺的直播间中，主播表示目前没有血氧仪，制氧机仅有3升机，5升机已经售罄；而在另一品牌的直播间中，有消费者询问发货时效，店铺方回答：“以前现拍现发的待遇已经没有了”；还有厂家对媒体表示，相关产品正在加紧生产。
对于家中有老人的家庭来说，血氧仪和制氧机是否为必备品？使用过程中又有哪些事项需要注意？
东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科主任医师韩淑华认为，如果老年人无基础疾病并接种了疫苗，不必要准备制氧机。
“老人若患有基础疾病或免疫功能低下，如果实在担心，可以备一台制氧机。患有基础疾病指的是如患肺癌或其他肿瘤在化疗的患者，没有打疫苗，免疫功能低下，可能会造成合并感染；若老人有自身免疫性疾病，或做了器官移植，在吃免疫抑制剂，这部分患者可能会造成合并重症。如果需要购买制氧机，这之前需要备一台血氧仪，如果显示血氧确实低于93%，再进行吸氧。”
有专家提示，极重度的慢阻肺患者、已出现低氧血症的心血管疾病患者、出现低氧血症的其他疾病患者及一些特殊情况的患者，需要吸氧。韩淑华提示，即使本身有吸氧需求，也应遵医嘱使用，否则可能适得其反，导致严重健康问题。
“吸氧在医学上分为低浓度吸氧、中浓度吸氧和高浓度吸氧。一般情况下，如果在家吸氧，担心浓度掌握不好，可以进行低浓度吸氧。如果浓度过高，可能会造成二氧化碳潴留，病人的呼吸频率反而会慢下来，从而出现一些不良反应，从Ⅰ型呼吸衰竭转成Ⅱ型呼吸衰竭。”
韩淑华表示，对于老年群体来说，防范新冠病毒感染风险最有效的措施仍是接种疫苗。“如果确实不能打疫苗，建议居家，减少感染的机会，进行规律饮食、增加营养、保证充足的睡眠。如果老人本身有基础疾病，免疫功能低下，可以咨询医生，用一些增强免疫力的药物。”
来源：“央视新闻”微信公众号